Pekerjaan yang Berdampak Pada Infertilitas Pria

Jumat 12/8'16, saya mendapati ilmu baru. Rumah Sakit Umum Bunda Jakarta, menggelar Media Gathering, dengan tema "Pilihan Pekerjaan bisa Berdampak pada Infertilitas Pria".

Saya benar-benar tak mau menyia-nyiakan kesempatan, mencari pengetahuan lebih jauh tentang infertilitas.

Dr.Sigit Solichin SpU (kiri) dan dr. Kasyunil Kamal, MS, SpOk (kanan) -dokumentasi pribadi

Apa itu Infertilitas ?

Ketidakmampuan/ belum punya keturunan, pada pasangan yang sudah menikah selama satu tahun. Padahal sudah melakukan hubungan suami istri secara normal"

Dr.Didit, selaku Direktur RSU Bunda, menyampaikan pada sambutannya, "sejak tahun 80-an Rumah Sakit Bunda sudah menangani beragam kasus, utamanya kasus infertilitas pada wanita, kemudian berkembang pada klinik yang menangani bayi tabung, kini berkembang pada problem Infertilitas  pada pria mulai ditangani".

Mungkin saya anda atau sebagian masyarakat, masih memiliki prasangka atau anggapan. Bahwa masalah Infertilitas identik dengan domain wanita, sehingga sang istri yang kerap diminta periksa. Pihak keluarga kadang ada intervensi, kadang ikut menyudutkan pihak istri (kasihan ya).

Padahal problem Infertilitas, sumber sebenarnya bukan hanya wanita tapi pada pria juga ada.  Meski saya seorang pria, mengakui ada rasa egois pada lelaki. Kalau saja mau berpikir jernih, infertilitas adalah problem couple/ pasangan.

Dr.Didit, selaku Direktur RSU Bunda

Dr.Sigit Solichin SpU dari Klinik Urologi RSU Bunda, sebagai pemateri pertama menjelaskan pada presentasinya.

Evaluasi Infertilitas pada pria

• Sebagian besar pasangan suami istri (85%) akan hamil pada 12 bulan pertama, jadi apabila 1 tahun belum dikaruniai anak sebaiknya pasangan tersebut memeriksakan diri ke dokter (ingat ya pasangan bukan istri saja).
• Pemeriksaan Skrining awal pada pria dengan dugaan Infertilitas harus meliputi riwayat reproduksi dan pemeriksaan analisis semen sebanyak dua kali,
• Pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan jika ditemukan kelainan pada riwayat reproduksi atau analisa semen yang tidak normal.

Pemeriksaan menyeluruh terdiri dari

Anamnesis : Riwayat penyakit keseluruhan, riwayat reproduksi

Pemeriksaan fisik

Sedikitnya dilakukan dua kali analisis semen.

ANAMNESIS

Riwayat Reproduksi, meliputi :

• Pemeriksaan fisik
• Sedikitnya dilakukan dua kali analilis semen
• Lama Infertilitas
• Riwayat kehamilan sebelumnya
• Metode kontrasepsi yang pernah digunakan
• Frekwensi hubungan seksual
• Waktu bersenggama berkaitan dengan fase menstruasi
• Usia Perkawinan.

Faktor Resiko Infertilitas wanita

• Usia Tua (lebih dari 35 tahun)
• Diagnosis penyakit

Riwayat Penyakit

• Riwayat Perkembangan & Undesensus Testis
• Trauma Testis dan torsio
• Infeksi saluran kemih atau penyakit menular seksual
• Prostatitis dan atau piosperma
• Penyakit gondong (mumps)
• Diabetes miletus atau slerolis mutipel
• Orkhitis
• Varikokel
• Gagal ginjal fase akhir
• Karsinoma testis atau limfoma
• Riwayat Ejakulasi yang tidak ada atau volume kering

Riwayat Operasi

• Operasi daerah kavum pelvis atau retroperitoneum
• Operasi Varikokel
• Operasi torsio testis

Analisis Semen

Instruksi pada pasien sebelum dilakukan analisa semen

• Abstinensi 2-3 hari
• Cairan semen dapat dikumpulkan dengan masturbasi atau senggama dengan kondom khusus pengumpul semen.
• Pengumpulan dapat dilakukan di rumah atau di laboratorium
• Spesimen harus berada di suhu ruangan atau tubuh dan diperiksa dalam satu jam setelah pengeluaran semen.
• Jika hasil analisa semen normal berdasarkan kriteria WHO, maka cukup dilakukan sekali saja analisis semen
• Jika ditemukan tidak normal pada dua kali pemeriksaan, diperlukan pemeriksaan andrologi lebih lanjut.

Dr.Sigit Solichin SpU dari Klinik Urologi RSU Bunda sedang menyampaikan materi -dokpri

-0o0-

Hadir sebagai pembicara kedua, dr. Kasyunil Kamal, MS, SpOk (Dosen luar biasa di program studi S2 kedoteran kerja dan Spesialis Kedokteran Okupasi FKUI), beliau mengetengahkan tema "Bahaya Lingkungan Kerja terhadap Kesehatan Sistem Reproduksi Laki-Laki"

Terus terang saya cukup penasaran, karena beberapa kenalan sudah lama menikah tapi belum dikaruniai keturunan. Tentu saya turut berdoa dan berharap, semoga buah hati segera melengkapi kebahagiaan semua yang saya kenal (amin).

"orang dikatakan sehat, dilihat secara sehat fisik, sehat mental, dan sosial, tiga hal ini harus diperhatikan. Sehingga bila kita bicara infertility, kalau bicara secara fisik bisa ke dokter tapi secara mental dan sosial maka kita harus melakukan proteksi pada diri sendiri. karena pada banyak kasus, faktor mental dan sosial adalah faktor sangat penting" Jelas dr. Kasyunil

Beberapa faktor bahaya terhadap sistem reproduksi laki-laki

1. faktor Kimia

• Metal
• Pestisida
• Industri Kimia (Pengencer)
• Estrogen (Estrogen dan turunannya estrogen yang ditemukan dalam penggunaan dalam industri farmasi (lisan pil kontrasepsi dan di masa lalu) DES -dietilstibestrol), DDT, chlordecone, dan phytoestrogen (terutama di kacang kedelai)

2. faktor Fisika

• Bahan radiasi (mempengaruhi jumlah sperma saat proses spermatogenesis)
• Pajanan Panan (produksi aktif sperma membutuhkan suhu sekitar 3-4 derajat Celcius lebih rendah dari suhu normal tubuh)

3. Faktor Psikologi

Peningkatan stres ditemukan dalam hubungan terbalik dengan parameter sperma volume air mani dan persen dari bentuk morfologi normal

4. Faktor Campuran

• Pada pekerja driver, pengemudi profesional, yang terkena bahan bakar, kebisingan, getaran, stres emosional, beban fisik pada organ panggul dan peningkatan suhu di panggul karena lama duduk.
• Tukang Las, yang terkena panas, pelarut, logam berat dan kebisingan yang mempengaruhi kualitas sperma berkurang.

Bagaimana cara mengatasi ?

• Simpan bahan kimia pada wadah tertutup ketika tidak digunakan
• Cuci tangan sebelum makan, minum atau merokok
• Hindari kontak kulit dengan bahan kimia
• Jika bahan kimia hubungi kulit segera mencuci dengan air

 

dr. Kasyunil Kamal, MS, SpOk (Dosen luar biasa di program studi S2 kedoteran kerja dan Spesialis Kedokteran Okupasi FKUI) -dokpri

Agar pekerja dilindungi dari Reproduksi bahaya?

Pengusaha wajib memberi MDGS untuk semua bahan berbahaya yang digunakan ditempat kerja

-Mengetahui dan mengenal bahaya reproduksi potensi yang digunakan di tempat kerja anda

- Untuk mencegah kontaminasi rumah

- Mengganti pakaian yang terkontaminasi dan cuci dengan sabun dan air sebelum pulang

- Menyimpan pakaian dari tempat kerja terpisah dengan pakaian lain untuk menghindari kontaminasi.

- Mencuci pakaian dari kerja secara terpisah

- menghindari membawa pakaian terkontaminasi atau benda lainnya ke rumah.  

"Namun ada kekuatan di atas segala upaya manusia, yaitu Ridho Sang Pemilik Kehidupan" ujar dr Kasyunil diujung materi presentasi.

Terus terang satu kalimat yang benar-benar menyejukkan, sekaligus menyadarkan diri sendiri sebagai manusia yang dhoif dan dholim.